بالون المعدة والبالونة المبرمجه‎
بالون المعدة والبالونة المبرمجه‎
مارس 25, 2017
عملية كشكشة المعدة (طي المعدة )
كشكشة المعدة (طي المعدة )
مارس 31, 2017

سكوبينارو

سكويبنارو او استئصال المعدة مع تحويل العصارة الصفراء وعصارة البنكرياس

Scopinaro سكويبنارو او استئصال المعدة مع تحويل العصارة الصفراء وعصارة البنكرياس

‎هى اصعب عمليات السمنة واكثرها فعالية فهى تشمل استئصال جزء من المعدة مما يسبب تصغير الحجم للمعدة بالاضافة الى إحداث خلل جسيم فى امتصاص النشويات والدهون بفصل العصارة الصفراء وعصارة البنكرياس عن الطعام المهضوم وهى تسبب نقص عظيم فى الوزن ولا تحتاج ان يقلل المريض من اكله – حيث ان المريض يأكل بعد الفترة الاولى من العملية كميات كبيرة من الاكل تعادل مرة ونصف ما كان يأكله قبل العملية ومع ذلك ينزل وزنه بشده

‎وعيوبها

‎العملية نفسها معقدة وطويله الاخلال بالامتصاص يفرض على المريض تناول على الاقل عشرة اقراص يوميا من الحديد والكالسيوم والفيتامينات التى لا يمكن امتصاصها بل وحقن اسبوعيا ايضا وتحتاج عناية طيبة متخصصة تحاليل طوال العمر

وقد يحدث نقص فى البروتين بالرغم من تناول كميات كبيرة ويتطلب التغذية الصناعية لمدة اسبوع فى مستشفى من وقت لاخروأحيانا نقل دم متكرر لعلاج فقر الدم المزمن بالرغم من ان هؤلاء المرضى يأكلوا مرة ونصف أكثر من قبل العمليةولكن هناك خلل شديد بالامتصاص

‎تسبب الاسهال عدة مرات يوميا وزيادة الريح التى تكون ذات رائحة كريهة جدا ناتجة عن عملية اخلال هضم الدهون

‎هذه العملية ممتازة للمرضى شديدى السمنة الاوزان فوق 180 كيلو ويمكن عملها على مرحلة اولى (تدبيس انبوبى للمعدة) ثم اضافة الجزء الثانى من التحويل العصارة لو احتاج الامر

‎فكرة العملية استئصال جزئى للمعدة و عمل تحويل للامعاء

‎ بحيث تسير العصارة الهاضمة من الصفراء والبنكرياس فى طريق والاكل فى طريق أخر ولا يتقابل الا فى جزء بسيط من الامعاء (50 سم) يتحدد بواسطة الجراحة وطبقا للحالة وبذلك بحدث منع لامتصاص السكريات المركبة والنشويات والدهون

‎لذا يمكن للمريض ان يتناول الطعام باى كميات دون ان يؤثر على نقص وزنه

‎العملية يمكن اجراؤها بالمنظار او مفتوح